学  院        

专  业        

生源地        

暂缓时间        

       年    月   日——         年   月    日         

档案暂存理由：请根据自己的实际情况在相应的方框内打勾，并在横线上填写相应的内容        

1、等待户籍审批结果  □     就业单位名称               ;                                  

2、等待政审或公示结果□     政审或公示单位名称                                            

3、其他原因：        

本人承诺：将于   年   月   日前个人来校办理相关档案转递手续，否则责任自负。        

                                                  申请人：        

                                                  日  期：     年   月   日        

辅导员意见        

         ; 签名：        

学院意见        

   ;            公章        

档案馆学生档案室意见        

                公章